Можно ли прийти на УЗИ без направления? Какие исследования нужно делать регулярно? Попросили ответить на эти и другие популярные вопросы нашего доктора Романа Евгеньевича Бачурина, врача УЗИ с 25-летним стажем, члена Российской ассоциации ультразвуковой диагностики.

— Может ли человек сам определиться, какое исследование ему нужно, без визита к врачу?

— В принципе, препятствий для этого нет. Ультразвуковая диагностика максимально безопасна, можно хоть каждый день с ног до головы обследоваться. Другой вопрос, есть ли в этом смысл. Мы, например, делаем весь спектр ультразвуковых исследований, включая УЗИ глаз, УЗИ периферических нервов и еще десятки видов. Но вряд ли пациент, если он сам не врач, способен разобраться в вопросе настолько, чтобы понять: «мне нужно УЗИ периферических нервов». Да еще каких именно нервов. Это все-таки задача невролога. УЗИ глаз, соответственно, назначает офтальмолог. Но есть ряд базовых исследований, которые можно пройти просто для собственного спокойствия и понимания, что происходит в организме.

— Каких именно исследований?

— Женщинам любого возраста, помимо УЗИ малого таза, которое проводится на плановых приемах гинеколога, хорошо бы раз в год-полтора делать УЗИ молочных желез. После 40 лет скрининг на раннее выявление рака груди обязателен. Причем к УЗИ молочных желез добавляется маммография. Сейчас маммологи обычно назначают именно таким образом – и то, и другое. Но в крайнем случае необходимо хотя бы УЗИ. Если на нем выявятся какие-то проблемы, дальше идем к маммологу и разбираемся предметно.

Мужчинам – УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ, это исследование имеет высокую ценность в диагностике аденомы простаты, раннем выявлении рака предстательной железы.

Любому человеку, независимо от пола, не помешает сделать УЗИ органов брюшной полости и почек. А после 50 лет в комплекс профилактических обследований можно добавить эхокардиографию (УЗИ сердца) и УЗИ брахиоцефальных артерий.

— А зачем делать УЗИ брахиоцефальных артерий?

Это очень важное комплексное исследование, оно позволяет посмотреть сразу все сосуды – и сонные артерии, и позвоночные, и венозную систему. В процессе проводятся разнообразные функциональные пробы. Что мы можем выяснить? По сонным артериям — наличие или отсутствие опасных для здоровья человека атеросклеротических бляшек, а также предрасположенность к ним. Проще говоря, есть ли риск инсульта. Обо всем этом мы судим по толщине внутреннего слоя сосудистой стенки. Атеросклероз может развиваться до критической ситуации без симптомов, УЗИ брахиоцефальных артерий позволяет вовремя выявить сужение артерий и начать лечение, направленное на профилактику инсульта.

Что касается позвоночных артерий, то мы смотрим, не пережаты ли они чрезмерно подвижными позвонками. Давление на сосуд может объяснять, например, постоянные сильные головные боли у пациента.

Пройти УЗДГ брахиоцефальных артерий стоит и перед визитом к неврологу. Врач все равно направит на него – неврологи сейчас не работают без этого исследования.

— К исследованиям, о которых вы рассказали, нужна подготовка?

К УЗИ брюшной полости и органов малого таза готовиться надо. Если есть возможность, то дня три принимать Эспумизан (по 2 капсулы 3 раза в день), чтобы уменьшить газообразование в кишечнике. На этот период исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию (цельное молоко, свежие овощи-фрукты, черный хлеб, квас и пр.). И, конечно, эти исследования проводятся натощак, последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до процедуры. Есть и другие нюансы, о них мы обязательно предупреждаем при записи.

— После УЗИ пациент получает заключение. Он из него узнает, все ли в порядке?

— Заключение пациент, конечно, получает. Но вряд ли сможет в нем самостоятельно сориентироваться. Это не беда. В нашем центре закладывается достаточно времени на исследование, чтобы врач мог не только провести его без спешки и написать заключение, но также пообщаться с пациентом, объяснить ситуацию. Я в любом случае комментирую результат. Говорю, к примеру, так: «Вот здесь все хорошо, а вот здесь нет, здесь нужно обратиться (допустим) к гастроэнтерологу». Естественно, если на УЗИ какие-то отклонения, я отдельно на этом заостряю внимание.

— Что важно для точного и информативного УЗИ?

Опыт врача, который проводит исследование, и оборудование, конечно. Современные УЗИ-аппараты способны делать такое, о чем 10 лет назад можно было только мечтать. И это не только качество визуализации, хотя и оно заметно отличается в лучшую сторону. Сейчас мы можем увидеть микроизменения в органах и тканях, заметить болезнь на ранних стадиях.

Гораздо выше стала точность измерений — это важно для правильной оценки ситуации. Например, у пациентки есть миома, ее лечащий врач сделал УЗИ и обнаружил очень серьезный рост новообразования. Пациентка пришла в наш центр на МРТ малого таза, где ей назвали совсем другие размеры миомы, существенно меньше. Два дня человек был в панике, на грани нервного срыва — и все из-за искаженных цифр, которые показал аппарат предпредыдущего поколения. На аппарате нового поколения, экспертного уровня показатели гораздо точнее.

В качестве примера хорошего и надежного современного аппарата могу назвать Voluson E8 General Electric, который стоит у нас. Я сам участвовал в выборе этой модели, за качество ручаюсь.

Записаться на УЗИ к Роману Евгеньевичу Бачурину можно по телефону +7 (495) 980-11-55, в чате на сайте, в WhatsApp или Телеграм. Если вы не уверены, нужно ли вам проходить УЗИ и какое именно, приглашаем на консультацию к терапевту или неврологу.